Teknik Servis Online Kayıt Formu
Arızalı Cep Telefonu Bilgileriniz
IMEI No :     Marka :
select
Kilit Kodu :     Model :  
Arıza Tanımı :
Yedekleme :  

Cihazla Beraber Göndereceğiniz Aksesuarınız
Aksesuar :
select
  Seri No :
Açıklama :

Cihazın Gönderileceği Teknik Servis
Teknik Servis :
select
 

İletişim Bilgileriniz
Müşteri Tipi :
select
  Tc Kimlik No :
Ad :   Soyad :
Şehir :
select
  İlçe :
Vergi Dairesi :   Vergi No :
Email :   Posta Kodu :
İletişim Tel. :   Cep Tel. :
Adres :

Fatura Bilgileriniz
Müşteri Tipi :
select
  Tc Kimlik No :
Ad :   Soyad :
Şehir :
select
  İlçe :
Vergi Dairesi :   Vergi No :
Email :   Posta Kodu :
İletişim Tel. :   Cep Tel. :
Adres :

Genpa Müşteri sözleşmesini okudum ve kabul ediyorum.

Lütfen aşağıdaki resimdeki yazıyı boş alana girdikten sonra kayıt ediniz.